الفرق بين زراعة الأسنان والأسنان الطبيعية
من: zhonghuakouqiang.cn
لا تحتوي الزرعة على الرباط الداعم للأسنان الطبيعية، وهي مندمجة عظمياً مع العظم السنخي. توجد مستقبلات الحس العميق في الرباط اللثوي، لكن لا يوجد سوى "إدراك عظمي" في الزرعة. تبلغ حساسية اللمس للأسنان الطبيعية 8.75 مرة مقارنة بالزرعات. ولذلك، تميل الأسنان الطبيعية إلى الشعور بقوة العض المفرطة وتنتج استجابة وقائية. يتمتع رباط اللثة بوظيفة تخميد التأثير وتشتيت قوة العض. نظرًا لعدم وجود أربطة اللثة، فإن حركة الغرسة في الاتجاه العمودي هي 3 ~ 5 ميكرومتر، والاتجاه الأفقي هو 10 ~ 50 ميكرومتر؛ في حين أن الأسنان الطبيعية هي 25 ~ 100 ميكرومتر و 56 ~ 120 ميكرومتر على التوالي.
تحت تأثير قوة الإطباق، تشمل حركة الأسنان الطبيعية حركة سريعة ومعقدة وغير خطية في الرباط اللثوي والتشوه المرن الخطي للعظم السنخي؛ في حين أن الزرعة تحتوي فقط على التشوه الخطي المرن للعظم السنخي. توجد ألياف أربطة اللثة في اتجاهات مختلفة في الرباط اللثوي، والتي يمكنها مقاومة قوة العض في جميع الاتجاهات. عند التعرض للقوة الجانبية، يقع مركز دوران السن الطبيعي عند ثلث طرف الجذر، ويمكن تفريق الضغط في نطاق أكبر.
باستثناء الحفر بالليزر عند وصلة الزرع والدعامة، فإن اتجاه الألياف حول الزرع يكون موازيًا للزرع. عندما تتعرض الزرعة لقوة جانبية، يشكل الجزء العلوي من الحافة السنخية نقطة ارتكاز حيث يتركز الضغط، مما يزيد من خطر ارتشاف العظم في عنق الزرعة. من الناحية المورفولوجية فإن الغرسات في معظمها تكون عمودية أو مدببة، بينما المنطقة الأمامية للأسنان الطبيعية لها شكل واحد غير منتظم، ومنطقة الأسنان الخلفية لها عدة أسنان. لذلك، تتمتع الأسنان الطبيعية بمساحة اتصال كبيرة مع العظم السنخي، مما يتميز بميزة تشتيت الضغط ومقاومة الدوران. بالإضافة إلى ذلك، فإن معامل المرونة للأسنان الطبيعية قريب من معامل المرونة للعظم السنخي. إن المعامل المرن لزراعة التيتانيوم أو التيتانيوم-الزركونيوم المستخدم سريريًا هو 5-10 مرات من العظم السنخي، وتكون واجهة العظم المزروع عرضة للظهور تركيز الإجهاد.
إن تجنب حمل الإطباق هو الهدف الرئيسي لتصميم الإطباق لترميم الغرسة. تصميم السطح الإطباق يمكن أن يقلل من مساحة سطح الإطباق بنسبة 30%-40%، ويقلل بشكل مناسب من ميل الطرف، ويوفر حفرة متوسطة مسطحة 1.0-1.5 مم. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أيضًا تصميم نسبة مناسبة من التاج إلى النبات، وتباعد ارتفاع التاج وطول الكابولي. عندما تكون كثافة عظام المريض منخفضة، يمكن استخدام حمل الوزن التدريجي أو يمكن خشونة سطح الزرعة.
من المستحسن أن يرتدي المرضى الذين يعانون من الأضراس وسادات الإطباق، ويتابعوا في الوقت المناسب، ويضبطوا إطباقهم. يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب اللثة أن يخضعوا لترميم الغرسات بعد السيطرة على التهاب اللثة. وفقًا لعدد الأسنان المفقودة، وموضع الأسنان ومساحتها، يتم اختيار نوع الإطباق المناسب، ويتم تصميم خطة الإطباق لترميم طقم الأسنان المزروع. لا يزال تصميم الإطباق لأطقم الأسنان المزروعة يحتاج إلى مزيد من البحث للحصول على أدلة طبية كافية قائمة على الأدلة.
وقت النشر: 14 يوليو 2021